Übersicht von Verarbeitungstätigkeiten 
Auftragsverarbeiter 
gem. Artikel 30 Abs. 2 DS-GVO	Vorblatt	
Angaben zum Auftragsverarbeiter
Name und Kontaktdaten natürliche Person/juristische Person/Behörde/Einrichtung etc.
Firmengruppe 	 ja	 nein
Name	     
Straße	     
Postleitzahl	     
Ort	     
Telefon	     
E-Mail-Adresse	     
Internet-Adresse	     	
Angaben zu ggf. einem weiteren gemeinsamen Auftragsverarbeiter 
Name	     
Straße	     
Postleitzahl	     
Ort	     
Telefon	     
E-Mail-Adresse 	     	
Angaben zum Vertreter des Auftragsverarbeiters
Name und Kontaktdaten natürliche Person/juristische Person/Behörde/Einrichtung etc. 
Name	     
Straße	     
Postleitzahl	     
Ort	     
Telefon 	     
E-Mail-Adresse 	     	
Angaben zur Person des Datenschutzbeauftragten *  (extern mit Anschrift)
* sofern gem. Artikel 37 DS-GVO benannt
Anrede 	     	Titel        
Name, Vorname	     
Straße	     
Postleitzahl	     
Ort	     
Telefon	     
E-Mail-Adresse		     	

Angaben zum jeweiligen Auftraggeber	lfd. Nr.:
_____	
Unternehmen
(Auftraggeber)
(Art. 30 Abs. 2 lit. a)

	Name	     
Straße	     
Postleitzahl	     
Ort	     
Telefon	     
E-Mail	     
	
Kategorien von Verarbeitungen, die im Auftrag durchgeführt werden
(Art. 30 Abs. 2 lit. b)
(mit Erläuterung der jeweiligen Verarbeitung)	  Aktenvernichtung
  Archivierung
  Bürokommunikation
  Cloud-Services
  Finanzbuchhaltung
  Hosting E-Mail-System
  Hosting Internetsystem
  Hosting von Verarbeitungen
     
     
     
     
     
     
  Lohn- und Gehaltsabrechnung
  Personalverwaltung 
  Werbung / Letter Shop
  Zeiterfassung
  Reisekosten
  Sonstige
     
     
     
     
     
     
     
     

ggfs. Übermittlungen von personenbezogenen Daten an ein Drittland oder an eine internationale Organisation
(Art. 30 Abs. 2 lit. c)

Nennung der konkreten Datenempfänger

	 Datenübermittlung findet nicht statt und ist auch nicht geplant 

 Datenübermittlung findet wie folgt statt: 

  Drittland oder internationale Organisation (Name)
     
     
     
     

	
Sofern es sich um eine in Art. 49 Abs. 1 Unterabsatz 2 DS-GVO genannte Datenübermittlung handelt.

	Dokumentation geeigneter Garantien
     
     
     
	
Subunternehmer	 Name:
     

Technische und organisatorische Maßnahmen (TOM) gemäß Art. 32 Abs.1 DSGVO
(Art. 30 Abs. 2 lit d)
Siehe TOM-Beschreibung in den „Hinweisen zum Verzeichnis von Verarbeitungstätigkeiten“, Ziff. 7.4.	

………………………………              ……………………                  …………………………........
Auftragsverarbeiter		           		Datum 			            Unterschrift